實施全面兩孩政策是從我國戰略全局出發作出的重大決策部署

國家衛生計生委副主任王培安表示，黨的十八屆五中全會提出，堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，這是站在中華民族長遠發展的戰略高度作出的促進人口均衡發展的重大舉措。

實施全面兩孩政策，一是有利于更好地滿足群眾生育意愿，促進家庭幸福與社會和諧。當前，多數群眾希望能夠生育兩個孩子，據調查，20～44歲已婚人群平均理想子女數為1.93個。實施全面兩孩政策，能夠滿足絕大多數群眾的生育意愿。從長期看，政策調整后，家庭規模有所擴大，有利于構建穩定的親緣關系網絡，增強家庭的代際支持、養老照料功能，促進家庭發展。

二是有利于優化人口結構，減緩老齡化壓力，增加勞動力供給。自1970年代初全面推行計劃生育以來，在黨中央、國務院正確領導下，經過不懈努力，我國人口過快增長勢頭得到有效控制，人口再生產類型實現歷史性轉變，人口自然增長率從1971年的23.3‰下降到2014年的5.21‰，婦女總和生育率由5.4下降到1.5-1.6，有效緩解了人口過快增長對資源環境的壓力，有力促進了經濟發展、社會進步和民生改善，為現代化建設提供了重要基礎性保障和支撐。進入本世紀特別是“十二五”以來，伴隨著經濟社會的發展，我國人口發展呈現出重大轉折性變化。總量慣性增長的趨勢明顯減弱，人口老齡化速度加快，勞動年齡人口和育齡人口開始減少，群眾生育意愿發生了重大變化，少生優生已成為社會生育觀念的主流。實施全面兩孩政策，有利于改善人口結構、促進人口均衡發展，為實現“兩個一百年”戰略目標創造良好的人口環境。據預測，實施全面兩孩政策，2050年可增加約3000萬勞動力，勞動力年齡結構有所改善；到2050年老年人口在總人口中所占比重，與不調整政策相比降低2個百分點，將在一定程度上減緩人口老齡化進程。

三是有利于促進經濟持續健康發展。實施全面兩孩政策，短期看，將直接帶動住房、教育、健康、家政及日用品等方面的消費需求，刺激擴大相關領域投資，增加就業。長期看，對經濟增長的正效應更為顯著。雖然近期會略微推高人口撫養比，但是新增人口進入勞動年齡后，將降低人口撫養比，使經濟潛在增長率提高約0.5個百分點。

《人口發展“十一五”和2020年規劃》提出，到2020年我國人口總量控制在14.5億人左右，已經為實施全面兩孩政策預留了空間。政策調整后，對資源環境壓力略有增加，但不影響國家既定資源環境戰略目標的實現。

實施全面兩孩政策時機成熟

國家衛生計生委副主任王培安表示，全面兩孩政策是在科學研判人口發展態勢，總結單獨兩孩政策實踐，充分研究論證的基礎上作出的重大決策。

一是開展深入細致的研究論證，為實施全面兩孩政策提供科學支撐。今年年初以來，習近平總書記、李克強總理等中央領導同志對調整完善生育政策作出了一系列重要指示批示。國家衛生計生委及相關部門，圍繞“十三五”時期人口發展戰略和應對老齡化政策進行了專題研究；組織若干研究團隊，依據2010年全國人口普查、2014年全國人口變動抽樣調查等數據，利用國際國內現有的分人群分要素回推、孩次遞進、聯合國人口預測和微觀仿真等四種測算方法，對全面兩孩政策下的人口變動狀況，進行了多方案測算比較。與此同時，就政策調整對經濟社會、資源環境產生的影響、進行了深入分析論證，形成了上百萬字的系列研究報告。經測算，在目前約1.4億已育一孩的已婚育齡婦女中，按現行生育政策（包括農村一孩半、雙獨、單獨及民族地區、特殊人群照顧性政策）可生育二孩的約5000多萬人，占37%；實施全面兩孩政策后，新增可生育二孩的目標人群9000多萬人，占63%。新增目標人群中，40～49歲人群占50%。預計，政策實施后，短期內出生人口明顯增加，生育水平有所回升；新增二孩主要集中在城鎮，占全部新增二孩出生數的76%（包括流動人口）；全國人口總量增幅不大，峰值延后2年左右，2029年達到峰值14.5億人。

二是勞動年齡人口比較充裕，社會撫養負擔比較輕，是調整生育政策的有利時機。目前，我國15-64歲人口約10億，預計2020年為9.9億，2030年為9.6億，2050年（調整政策后）有8.3億。目前，少兒撫養比為22.5%，老年撫養比為13.7%，社會總撫養比為36.2%，仍處于社會撫養比低于50%的人口紅利期，是調整政策的有利時機。

三是單獨兩孩政策的平穩實施為全面兩孩政策奠定了基礎，積累了經驗。黨的十八屆三中全會決定啟動實施單獨兩孩政策。在各級黨委、政府和各級衛生計生部門、相關部門的共同努力下，單獨兩孩政策落地扎實有力，出生人口數量符合預期。截至2015年9月底，約176萬對單獨夫婦提出再生育申請。2014年人口出生率比2013年提高0.29個千分點，出生人口性別比下降1.72個點，是近年來出生率上升、出生人口性別比下降幅度最大的一年。單獨兩孩政策的實施，釋放了部分生育勢能、降低了出生人口堆積的風險，有助于準確把握群眾生育意愿和生育行為，加強相關經濟社會政策與生育政策的銜接，為實施全面兩孩政策奠定了良好的基礎。

四是實施全面兩孩政策面臨的一些挑戰，是可預期、能應對的。比如，婦幼保健、托幼、教育等公共服務壓力增大，短期內，特大城市和中心城市的供需矛盾加劇。特別是孕產婦和高危孕產婦增多，婦幼保健任務加重。女性就業難度加大，就業性別歧視可能會加重。通過多方面共同努力，這些問題是能夠得到有效解決的。

加強統籌協調，推動創新發展，確保全面兩孩政策穩妥扎實有序實施

國家衛生計生委副主任王培安表示，實施全面兩孩政策是計劃生育政策的重大調整，把這件利長遠、惠民生的好事辦好，需要配套推進計劃生育服務管理改革，完善相關政策措施，依法組織實施。

一是堅持計劃生育基本國策。人口眾多是我國的基本國情，計劃生育基本國策必須堅持。人口與經濟社會的發展變化，計劃生育政策的調整完善，賦予了計劃生育基本國策新的內涵。當前，堅持計劃生育基本國策，就是要實施好全面兩孩政策，推進計劃生育服務管理改革，引導家庭負責任、有計劃地安排生育，調控人口總量、提升人口素質、優化人口結構、引導人口合理分布，促進家庭和諧幸福和人口均衡發展。

二是創新計劃生育服務管理。實行生育登記服務制度，取消兩孩以內生育審批，由家庭自主安排生育。準備生育的夫妻可到一方戶口所在地或居住地辦理登記，免費領取生育服務證，提供計劃生育、優生優育、生殖健康優質服務。優化辦事流程，全面推行網上辦理，落實首接責任、一站式服務和承諾制，做好便民服務。堅持和完善目標管理責任制，完善社會撫養費征收管理制度。

三是做好政策銜接和相關公共服務。按照“老人老辦法，新人新辦法”的原則，做好政策調整前后各項計劃生育政策的銜接。加大出生缺陷綜合防治力度，強化孕產婦與新生兒危急重癥救治能力建設，切實解決產科和兒科醫護人員和服務能力短缺問題，確保母嬰安全。合理配置托兒所、幼兒園及義務教育、社會保障等公共服務資源，滿足新增人口需求。

四是加大對計劃生育家庭的扶助保障力度。進一步完善獎勵扶助、特別扶助、少生快富制度，實行獎勵扶助標準動態調整。對存在特殊困難的計劃生育家庭，加大幫扶力度，妥善解決他們的生活照料、養老保障、大病治療和精神慰藉等問題。配合有關部門積極推動調整完善生育產假和配偶陪產假制度。保障女性就業權益。

五是加強出生人口監測和風險防控。完善信息動態采集機制，加強人口變動情況調查，建立健全人口監測和預報預警制度。加快國家人口基礎信息庫和人口健康信息化建設，實現部門信息共享。強化政策實施情況的評估和監督，管控可能出現的波動和風險，確保政策平穩落地。